První, co vás při liftingu obličeje napadne, je plastická chirurgie. Ne každý se však chce a může vystavovat radikálním vlivům. Kompromisní možností je v tomto případě řada minimálně a neinvazivních omlazovacích technik.
Nechirurgický facelift– to je celá vrstva nejrůznějších procedur, které bez chirurgického zásahu a s tím spojených obtíží dokážou zlepšit stav pokožky, zbavit ji povislých tkání a dodat oválku jasnost.
Hlavní výhody takových technik ve srovnání s chirurgickým zákrokem jsou relativně nízké náklady, nízké trauma a méně kontraindikací. Zároveň s jejich pomocí není vždy možné dosáhnout tak působivého výsledku jako po operaci a netrvá tak dlouho, obvykle až 2-3 roky, což částečně kompenzuje nákladovou výhodu.
Základní metody nechirurgického liftingu
Všechny nechirurgické postupy liftingu obličeje lze rozdělit do několika velkých skupin:
- Injekční– podkožní podávání léků, které pomáhají zlepšit tonus a celkové omlazení pokožky. Patří sem zejména některé druhy mezoterapie, konturování a plazmový lifting
- Hardware– provádějí se na zařízení, které využívá různé druhy energie (laser, rádiové vlny, mikroproud atd. ) k ovlivnění pokožky.
- Zvedání pomocí nití– instalace speciálních biokompatibilních závitů pod kůži, pomocí kterých se tkáně posouvají do nové polohy. Většina typů nitkových liftingů jsou chirurgické techniky, ale jejich invazivita a počet kontraindikací je výrazně nižší než v případě jiných anti-aging operací obličeje
- Hluboké peelingy, během níž jsou odstraněny horní vrstvy dermis. Stimuluje obnovu pokožky a tím poskytuje liftingový efekt
- Manuální praktiky– různé masážní techniky zaměřené na zlepšení tonusu svalových struktur obličeje a aktivaci metabolismu.
Injekční lifting a omlazení obličeje
Jednou z nejbezpečnějších a nejběžnějších metod této skupiny jemezolifting– varianta mezoterapie s využitím speciálně vybraného komplexu aktivních hydratačních a posilujících látek, který aktivuje proces obnovy buněk, naplní je vlhkostí a zlepší místní prokrvení. Standardní kurz se skládá z 3-5 procedur, doba trvání výsledku je od 6 do 18 měsíců. Po mezoliftingu je stárnoucí a ochablá pleť znatelně vyhlazená, vypadá svěže a mladistvě, redukují se hluboké statické vrásky a mizí drobné výrazové vrásky, pleť se obnovuje na buněčné úrovni, vyrovnává se její barva, zlepšuje se turgor a elasticita.
PlazmoliftingneboPRP terapieje injekce pacientovy vlastní krve (nebo spíše plazmy, která prošla speciální předúpravou). Kurz je 4-5 sezení, výsledek vydrží cca 1 rok. Plazmolifting působí jak lokálně, na buněčné úrovni pokožky, spouští syntézu kolagenových vláken, tak má omlazující účinek na celé tělo jako celek – stimuluje imunitní systém, spouští procesy regenerace a obnovy buněk. Plazma, jako biologické lepidlo, také připojuje pokožku obličeje k podkladovým strukturám, čímž eliminuje ptózu tkáně související s věkem. Po absolvování kurzu se pleť vyhlazuje, stává se pružnější, tonizovanější, jemné vrásky mizí a hluboké vrásky ubývají.
Pokud mezo- a plazmolifting působí komplexně na celý obličej, zpevňuje ho a omlazuje, pakobrysová plastická chirurgie s výplněmiAbotuloterapienavrženy tak, aby konkrétně řešily specifické problémy související s věkem.
- Výplňové injekce jsou určeny k vyplnění hlubokých vrásek, doplnění objemu chybějících tkání a úpravě tvaru obličeje. Dnes mají kosmetologové k dispozici širokou škálu produktů, založených především na kyselině hyaluronové s vysokou hustotou, určených ke korekci některých vad obličeje souvisejících s věkem.
- Botuloterapie využívá léky na bázi botulotoxinu typu A, který blokuje nervová zakončení v oblasti vpichu a zabraňuje jejich stahování obličejových svalů. Výsledkem je vyhlazená pokožka a dokonce i hluboké výrazové vrásky jsou redukovány nebo zcela mizí.
Efekt konturování a botuloterapie trvá asi 8-12 měsíců v závislosti na aktivitě metabolických procesů a dalších individuálních vlastnostech těla.
Metody utahování hardwaru
Jak funguje většina metodzvedání hardwarutotéž - cíleným působením se prohřívá podkoží, což stimuluje zhutňování stávajících kolagenových vláken a tvorbu nového kolagenu a elastinu. V důsledku toho se vrásky vyhlazují, póry se zužují, pokožka se napíná a stává se elastickou. Hlavní rozdíly mezi těmito postupy jsou v tom, jaký typ energie se používá (laser, rádiové vlny atd. ) Jinak jsou velmi podobné: provádějí se v cyklech 3-5 sezení a doba trvání výsledku je asi 2 let. Dnes jsou nejoblíbenější metody:
- Laserový termolifting– využívá se energie laseru;
- ELOS-zvedání– založené na vlivu dvou druhů energie najednou – laseru a světla;
- Radiofrekvenční (RF) zvedání– používají se nízkovýkonové a vysokofrekvenční rádiové vlny.
Jinou možnost -mikroproudová terapie, – funguje trochu jinak. V tomto případě jsou kožní buňky stimulovány mikroproudy a speciálně vyvinutými biologickými přípravky obsahujícími silné antioxidanty, které aktivují přirozené mechanismy regenerace pokožky.
Standardní průběh takového nechirurgického liftingu se skládá ze 4-5 procedur prováděných jednou týdně. Mezi hlavní výhody této metody patří minimální počet kontraindikací a úplná neškodnost pro tělo. Mikroproudy aktivují metabolismus, normalizují chemické složení buněk a zvyšují elasticitu tkání – z tohoto důvodu se často používají jako regenerační výkon po chirurgických zákrocích.
Zvedání pomocí nití
Jedná se o minimálně invazivní techniku, při které se pod kůži zavádějí tenké nitě. Poté jsou vytaženy nahoru, pohybují se za nimi a fixují měkké tkáně v požadované poloze. Zákrok je rychlý a bezpečný, ale přesto poměrně závažný, proto by jej neměl provádět kosmetolog pracující s „vnější částí" obličeje, ale plastický chirurg, který dobře zná její vnitřní strukturu. V závislosti na obecných indikacích a osobních preferencích pacienta lze použít následující:
- Neabsorbovatelné nitěvyrobené z biokompatibilních materiálů, jako je polypropylen.
- Mezovlákna- jsou považovány za poněkud méně účinné, ale jsou vyrobeny z kyseliny polymléčné, která nezůstává pod kůží, ale po několika měsících se zcela vstřebá. Kromě samotného zpevnění působí blahodárně na celkový stav a zdraví pokožky (podobně jako mezoterapie, odtud předpona „mezo" v názvu)
Získaný výsledek vydrží v průměru 2-3 roky, poté můžete nainstalovat další nitě nebo zvolit jinou techniku (již nainstalované nitě nebudou překážet ani kosmetickým procedurám, ani chirurgickému liftingu). Některé nevstřebatelné nitě lze v budoucnu „utáhnout", ale mezi odborníky nepanuje shoda o vhodnosti takové manipulace.
Hluboké peelingy
Jedná se o značně traumatické a bolestivé, ale zároveň velmi účinné procedury, s jejichž pomocí můžete posílit regenerační procesy v kůži, zlepšit její barvu, hladkost a elasticitu a také odstranit řadu vnějších defektů (hyperkeratóza, hyperpigmentace, atd. ).
- Běhemhluboký chemický peelingNa obličej se aplikují kyselé kompozice na bázi fenolu, které ničí horní vrstvy kůže až do středu retikulární vrstvy dermis. Zákrok se provádí pouze v klinickém prostředí, v celkové anestezii – jako plnohodnotná operace.
- Hluboký laserový resurfacingspojuje dva procesy: aplikaci tepelných mikrotraumat na kůži, která v ní spouští vnitřní regenerační mechanismy a vaporizaci (odpařování) starých buněk. Moderní frakční ablativní lasery provádějí obě tyto akce současně, což vám umožňuje dosáhnout výraznějšího liftingového efektu za méně sezení než u předchozích generací laserů.
Doba rekonvalescence po hlubokých peelingech je poměrně dlouhá (rehabilitace trvá až 2 týdny). Účinek trvá přibližně 1 rok. Srovnáme-li oba postupy, má laserový resurfacing jednu důležitou výhodu – možnost upravit sílu a hloubku dopadu „za běhu". To umožňuje zvolit optimální parametry pro každou oblast, i velmi citlivou (oční víčka, rty, krk), čehož nelze chemickým peelingem dosáhnout. Kromě toho je díky chladicímu systému méně bolestivý, což umožňuje použití lokální anestezie.
Masáž jako metoda nechirurgického liftingu obličeje
Pomocí ručního ovlivnění je také možné dosáhnout určitého liftingového efektu, i když mezi odborníky panují velmi rozdílné názory na jeho závažnost a trvání. Nejoblíbenější postup z této skupiny jesochařská masáž obličeje(plastifikační masáž, masáž obličeje podle Joelle Siocco a další proprietární techniky).
Princip jeho působení je založen na hlubokém posilování obličejových i neobličejových svalů se současnou aktivací lymfatické drenáže. Masážní terapeut „vyřezává" kontury obličeje a koriguje problémové oblasti. V důsledku toho se ovál stává jasnějším, projevy změn souvisejících s věkem se snižují, svalové napětí se uvolňuje a barva kůže se zlepšuje.
Standardní kurz je 10-12 sezení, která se provádějí každé 2-3 dny. Další údržbové procedury jsou nutné 2-3x měsíčně, což je relativní nevýhoda této metody nechirurgického liftingu. Zjevnými výhodami sochařské masáže jsou bezbolestnost, naprostá bezpečnost, žádná rehabilitační doba, žádné riziko komplikací, žádné podráždění pokožky. Zjevnou nevýhodou je, že výsledky jsou výrazně méně výrazné ve srovnání s jinými výše popsanými postupy.
Jak vybrat nejlepší nechirurgickou techniku faceliftingu?
K vyhlazení a případně úplnému odstranění známek stárnutí je nutné zjistit příčiny jejich vzniku. Tato unikátní diagnóza je jedním z hlavních úkolů kosmetologa nebo plastického chirurga. Právě jemu by měla být svěřena volba konkrétního způsobu omlazení nebo jejich kombinace. V případě obličeje je otázka obvykle:Jak „hluboce" jsou změny související s věkem lokalizovány?
- Pokud postihují především kůži – např. Hovoříme o drobných vráskách, změnách reliéfu, sníženém turgoru – preferovány jsou metody ovlivňující dermální vrstvu (obnova, zhutnění, zpevnění elastin-kolagenového rámce, leštění stávajících defektů). K tomuto účelu se používají peelingy, termolifting, plazmoterapie, mezolifting.
- Při problémech s podkožními strukturami obličeje (hluboké vrásky, výrazné nazolakrimální rýhy, čelisti, váčky pod očima, ztráta jasnosti oválu obličeje, dvojitá brada) volte metody ovlivňující svalovou kostru a podkoží. Patří mezi ně lifting nití, botuloterapie, konturování, mikroproud a sochařská masáž.
- V mnoha případech se změny projeví jak na kůži, tak na vnitřních strukturách, pak je pro dosažení výrazného účinku nutná promyšlená kombinace několika omlazovacích technik.
Názor odborníků
Novináři požádali přední kosmetology, aby se vyjádřili k účinnosti používání určitých nechirurgických možností faceliftu, a také se obrátili na plastické chirurgy o odborný názor:
" Otázka je mnohem jednodušší, než by se mohlo zdát. Abyste neudělali chybu při výběru techniky, nepodstoupili operaci dříve, než je požadováno, ale také nestrávili déle, než se očekávalo v ordinacích kosmetologů, musíte zjistit pouze tři věci:
- Stav měkkých tkání, stupeň ptózy.Pokud změny související s věkem nezašly příliš daleko, můžeme mluvit o nechirurgických řešeních. Pokud mluvíme o výrazných záhybech a poměrně velké přebytečné kůži, neztrácejte čas a peníze na kosmetologii, nezapojujte se do sebeklamu. Přebytečná kůže sama od sebe nezmizí, lze ji odstranit pouze skalpelem a zde vám pomůže pouze plastický chirurg.
- Stáří.Do 40 let (nejčastěji) docela dobře fungují kosmetické procedury. Po 40 je jejich účinek stále méně patrný a po 50, pokud potřebujete skutečný účinek, a ne jen péči, měli byste vážně přemýšlet o operaci.
- Přání pacienta.Jen vy určujete, za kým jít a co potřebujete. Ne všechny ženy chtějí vypadat o 10-20 let mladší, pro mnohé je prostě důležité vypadat na svůj věk dostatečně upraveně a svěže. Tento problém lze vyřešit bez chirurgického zákroku. Matná barva pleti, ochablost, jemné vrásky, stařecké skvrny atd. – se všemi těmito problémy se kosmetologové dobře vyrovnávají. Pokud ale nejste spokojeni s povislými konturami obličeje, povislými víčky, čelistmi, váčky pod očima, dvojitou bradou nebo faldíky na krku, obraťte se pouze na chirurga.
Pokud potřebujete velmi malý výtah, věnujte pozornost vektorovému liftingu různými nitěmi nebo obrysové plastické chirurgii. Opakováním těchto postupů 1-2krát ročně můžete operaci odložit o několik let. Sami pochopíte, kdy vám výsledný efekt přestane vyhovovat a přijde čas přemýšlet o radikálnějších metodách. "
„Nechirurgické metody samozřejmě plastickou chirurgii nenahradí, ale jsou dobrým prostředkem prevence a mohou návštěvu chirurga na dlouhou dobu oddálit. Pro ženy může být vhodné uchýlit se k jemným liftingům (hardwarová kosmetologie) od 25 let. Téměř každá z metod uvedených v článku může pomoci s určitými jemnými změnami souvisejícími s věkem. Naši specialisté některé z těchto procedur využívají individuálně, nejčastěji však v rámci komplexního programu.
Po chirurgickém faceliftu tak může dojít ke stagnaci, kterou lze snadno léčit pomocí mikroproudů. Konturová plastická chirurgie s výplněmi umožňuje korigovat drobné změny související s věkem, ale v tomto případě se lépe osvědčily plazmové výplně (analogy výplní kyseliny hyaluronové, které se vyrábí z vlastní krve pacienta).
Přípravky botulotoxinu A samozřejmě dávají dobré výsledky a není možné je nahradit analogy. RF lifting má také dobrý účinek jak při prevenci stárnutí, tak při udržovací terapii po plastické chirurgii. Ale fenolový peeling se na naší klinice nepoužívá kvůli jeho traumatické povaze.
Významnou výhodou nechirurgických liftingových procedur je, že je lze doporučit pacientům v poměrně mladém věku s jemnými změnami souvisejícími s věkem. Například šetrnou alternativou k blefaroplastice může být plazma, laser nebo RF lifting, stejně jako mezovlákna - co přesně vybrat, bude záviset na „závažnosti" pokožky, hloubce vrásek, věku pacienta a přítomnosti určitých kontraindikací. "
„Rád bych okamžitě poznamenal, že samozřejmě žádná z minimálně invazivních technik nemůže konkurovat z hlediska účinnosti chirurgickým operacím. Často se však stává, že pacientovi zdravotní stav nedovolí takový krok učinit nebo konkrétní situace ještě nevyžaduje chirurgický zákrok. V těchto případech nám pomáhá minimálně invazivní kosmetologie.
Nitový lifting, laserový lifting obličeje a RF liftingové techniky mohou dobře oddálit potřebu operace a sloužit jako dočasná náhrada za chirurgické techniky faceliftingu. Botuloterapie a výplně vás mohou zbavit vrásek. Plazmolifting zlepšuje kožní turgor a její celkový stav. Peeling je také zodpovědný za kožní turgor, barvu a kvalitu. Tyto postupy jsou účinné ve své oblasti působení, ale nejsou přímou alternativou plastické chirurgie.
Klinika provádí téměř všechny postupy popsané v článku, nicméně každý z nich má indikace i kontraindikace. Zejména pacientům, kteří k nám přicházejí na celkový face lift, doporučuji plazmový lifting před a po operaci, umožňuje nám to zkrátit dobu rehabilitace. Ale před operací se nevyplatí provádět žádné hardwarové omlazovací procedury. "
„V současné době existuje velké množství účinných metod nechirurgického omlazení obličeje, ale je důležité pochopit rozdíl ve schopnostech plastického chirurga a kosmetologa. Chirurg vytváří konturu obličeje, kosmetička zlepšuje kvalitu pleti. A stárnutí se projevuje ochabnutím kůže a svalů, snížením tónu pleti a zhoršením její kvality. Celkem existuje asi 5 typů stárnutí v závislosti na jejich projevech a je vypracován program omlazení včetně použití nechirurgických technik.
Za nejúčinnější dnes považuji hardwarové zákroky (laserová frakční fototermolýza, laserový termolifting), RF lifting, ale i konturní plastickou chirurgii a nitkový lifting. Je však třeba upřímně poznamenat, že s těžkou ptózou a velkým množstvím podkožního tuku jsou všechny typy hardwarového zvedání neúčinné, protože ovlivňují hluboké vrstvy kůže, aniž by ovlivnily její povrch. Velmi oblíbená a účinná je také tzv. 3D modelace obličeje, která využívá soubor opatření: konturování, niťový lifting, botuloterapie.
Obecně máme v našem arzenálu poměrně velký výběr minimálně invazivních metod faceliftingu, ale pro dosažení nejlepších výsledků je vždy vyžadován integrovaný přístup. Jediná metoda, bez ohledu na to, jak dobrá může být, nemůže vyřešit všechny problémy. "